既然銷售環(huán)境這樣安逸,那么費(fèi)勁搞改良或者創(chuàng)新,確實(shí)就會(huì)失去動(dòng)力。
據(jù)新華社報(bào)道,在我國140多家醫(yī)藥上市公司中,超過40家銷售費(fèi)用占營業(yè)收入的比例突破30%,最高者達(dá)到66%。這意味著一些廠家,每1元收入中,超過6角用于了廣告投入。這種只在“下游”做文章的行為,顯然對(duì)我國醫(yī)藥企業(yè)的健康發(fā)展非常不利。
我國是一個(gè)人口大國,在人均輸液和抗生素使用率“雄冠全球”的背景下,我國是不折不扣的用藥超級(jí)大國,市場需求極大。所以只要廠商能做到有效宣傳,就很容易得到豐厚的市場回報(bào)。
與此同時(shí),我國沒有建立起完善的藥事制度,人們?cè)谶x藥時(shí)缺乏藥學(xué)指導(dǎo),社區(qū)醫(yī)療還不到位,人們的醫(yī)學(xué)知識(shí)相對(duì)薄弱,廣告對(duì)人們的誘導(dǎo)作用相對(duì)更大,更容易催生選藥跟著廣告走的現(xiàn)象。
問題還不止于此。我國對(duì)醫(yī)藥廣告的監(jiān)管也存在相對(duì)薄弱的問題。很多“神藥”廣告多年來占據(jù)宣傳媒介的顯著位置,要么夸大療效,要么掩蓋危害,卻不見下架。
加之以前“以藥養(yǎng)醫(yī)”政策的實(shí)施,用藥是醫(yī)院重要的利益來源,這自然也會(huì)大大提高藥品用量。這在一定程度上也讓藥企集中于藥品銷售,而無心研發(fā)。
讓企業(yè)抱著銷售宣傳心理大獲其利,還有一個(gè)原因就是,我國對(duì)于藥品效果的評(píng)估體系并不完善,沒有形成一個(gè)倒逼藥企改善產(chǎn)品的機(jī)制。一個(gè)藥品用在了患者身上,是不是真的有效,缺乏細(xì)致的評(píng)估。如果說明書上說有效率是95%,那就可以幾十年如一日的以95%的有效率,站立在銷售一端。只要不出現(xiàn)大面積的不良反應(yīng),就很少會(huì)遭受懷疑。
一個(gè)最為典型的例子是,一個(gè)號(hào)稱能將氧氣溶于液體的產(chǎn)品,居然也能依靠宣傳在醫(yī)藥市場上盛行好一段時(shí)間,直到有人質(zhì)疑氧氣怎么能溶于水,才將這個(gè)違背了基本科學(xué)原理的藥品踢出市場。既然銷售環(huán)境這樣安逸,那么費(fèi)勁搞改良或者研發(fā)創(chuàng)新,確實(shí)就會(huì)失去動(dòng)力。
與銷售領(lǐng)域利益穩(wěn)定、環(huán)境安逸不同,搞研發(fā)創(chuàng)新,那完全是另外一種景象。因?yàn)橐粋(gè)新品種的推出,其背后可能是幾百個(gè)品種的失敗,這是一個(gè)巨大的前期投入。在今天推出廣告,明天就可能見到效益的時(shí)候,幾千萬乃至幾十億研發(fā)的投入,卻可能在多年后也見不到效果。
而且即使僥幸研發(fā)出了新產(chǎn)品,能不能得到業(yè)界的認(rèn)可,也存在很大的未知數(shù)。由于我國醫(yī)療領(lǐng)域在國際上還缺乏足夠力度的發(fā)言,我們的產(chǎn)品希望得到業(yè)界權(quán)威的認(rèn)可,中間也有很大的鴻溝。這決定了,在醫(yī)藥界中,如果不是財(cái)大氣粗到了足夠的體量,就貿(mào)然做創(chuàng)新,不啻一次巨大的賭博,失敗的成本極高。
當(dāng)然,還有一個(gè)問題就是,我們的藥品專利意識(shí)比較淡薄。想想在1985~1993年間的《專利法》中還沒有提出保護(hù)藥品的知識(shí)產(chǎn)權(quán),怎么可能在短時(shí)間內(nèi)培養(yǎng)出藥企高昂的創(chuàng)新意識(shí)?
應(yīng)該說,藥企研發(fā)創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng),不全是企業(yè)的原因,扭轉(zhuǎn)目前僅靠宣傳就能賺錢的藥企盈利模式,需要各方努力,甚至整個(gè)大環(huán)境的改變。最終還是要靠市場機(jī)制,讓搞研發(fā)創(chuàng)新的藥企獲得豐厚的回報(bào)。