我國《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》正式實(shí)施后,促進(jìn)了抗細(xì)菌藥的合理、規(guī)范使用。2017年國家衛(wèi)計委頒布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理遏制細(xì)菌耐藥的通知》后,“限抗”政策向深水區(qū)縱向挺進(jìn),抗菌素市場多個品種起伏跌宕的銷售數(shù)據(jù)證明“限抗”政策有了實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。
據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù),2016年中國公立醫(yī)院全身性抗細(xì)菌感染用藥市場規(guī)模為1197.64億元,其中樣本醫(yī)院市場抗菌藥占據(jù)13.31%,達(dá)159.37億元,同比上一年增長7.51%,呈現(xiàn)出持續(xù)低增長的態(tài)勢。
據(jù)2017年1-3季度數(shù)據(jù)預(yù)測,2017年國內(nèi)重點(diǎn)城市公立醫(yī)院全身抗菌藥用藥金額將達(dá)166.12億元,增長率僅為4.23%,相比去年下降3.3個百分點(diǎn)。城市社區(qū)醫(yī)院是抗菌藥銷售下降最明顯的終端,同時表現(xiàn)出下降趨勢的還有縣級公立醫(yī)院和農(nóng)村基層醫(yī)院。
復(fù)方頭孢
2017預(yù)增3.36%
2012年是國內(nèi)“限抗”最嚴(yán)厲的一年,抗菌藥一路高速增長的市場急轉(zhuǎn)直下。但在突發(fā)性自然災(zāi)害、外科手術(shù)量逐年增加等因素的影響下,抗菌藥購藥金額小幅起伏跌宕已趨常態(tài),預(yù)測2017年仍在上一年低增長的態(tài)勢下持續(xù)低增長。
我國臨床使用的復(fù)方頭孢β內(nèi)酰胺酶抑制劑類藥物有6個品種,2017年《國家醫(yī)保目錄》收載了頭孢哌酮舒巴坦注射劑。復(fù)方頭孢菌素中,頭孢哌酮他唑巴坦、頭孢噻肟舒巴坦、頭孢曲松他唑巴坦、頭孢他啶他唑巴坦和頭孢曲松舒巴坦在國內(nèi)批準(zhǔn)上市較晚,目前尚未載入《國家醫(yī)保目錄》。
據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù),2016年國內(nèi)重點(diǎn)城市公立醫(yī)院復(fù)方頭孢β內(nèi)酰胺酶抑制劑類購藥金額為17.65億元,同比上一年增長11.36%。預(yù)測2017年國內(nèi)重點(diǎn)城市公立醫(yī)院復(fù)方頭孢β內(nèi)酰胺酶抑制劑購藥金額為18.24億元,同比上一年增長率僅為3.36%,增長率相比上一年下降了8個百分點(diǎn)。
TOP 5廠商占93%
2017年國內(nèi)重點(diǎn)城市公立醫(yī)院復(fù)方頭孢β內(nèi)酰胺酶抑制劑藥物競爭廠商有31家,TOP10廠家是大連輝瑞、?谄媪、湘北威爾曼、海南通用三洋、石藥中諾、樂普藥業(yè)、康芝藥業(yè)、重慶科瑞、遼寧海思科和重慶福安慶余堂。前五家以93%的比重形成極高的市場集中度,另外26家僅占6.84%。
全身抗感染類藥物中,復(fù)方β內(nèi)酰胺酶抑制劑頭孢菌素、青霉素類市場比重已呈現(xiàn)出緩慢下降的趨勢。在重點(diǎn)城市公立醫(yī)院臨床使用的復(fù)方頭孢β內(nèi)酰胺酶抑制劑注射劑中,前四大品種占據(jù)了96.75%,其中頭孢哌酮舒巴坦、頭孢哌酮他唑巴坦是繼續(xù)增長的品種,而頭孢噻肟舒巴坦、頭孢曲松他唑巴坦已表現(xiàn)出下滑態(tài)勢。此外,頭孢他啶他唑巴坦和頭孢曲松舒巴坦所占市場份額較小。
三強(qiáng)風(fēng)采
頭孢哌酮舒巴坦
增長率波動大
國內(nèi)重點(diǎn)城市公立醫(yī)院使用的復(fù)方頭孢β內(nèi)酰胺酶抑制劑中,居首位的是頭孢哌酮舒巴坦注射劑,也是惟一進(jìn)入《國家醫(yī)保目錄》的復(fù)方頭孢β內(nèi)酰胺酶抑制劑類藥物。數(shù)據(jù)顯示,預(yù)測2017年國內(nèi)重點(diǎn)城市公立醫(yī)院頭孢哌酮舒巴坦注射劑購藥金額為7.72億元,占據(jù)這類藥物的42.32%,增長率為16.36%。