《規(guī)劃》表示:實施藥品采購“兩票制”改革;力爭到2020年基本建立藥品出廠價格信息可追索機制,形成1家年銷售額超過100億以上的大型藥品流通企業(yè),藥品批發(fā)百強企業(yè)年銷售占批發(fā)市場總額的90%以上。
在商務(wù)部發(fā)布的《2015年藥品流通行業(yè)運行統(tǒng)計分析報告》中,廣西共有藥品批發(fā)企業(yè)298家,全省流通市場總銷量為240億。同樣是這份報告發(fā)布的全國藥批百強中,廣西只此一家:廣西柳州醫(yī)藥股份有限公司,其年銷量為65億元。按每年8%增長率,到2020年廣西已是350億的市場,一個公司就將吃掉近3成。
根據(jù)廣西的《規(guī)劃》:一家公司就將吃掉近3成的份額;其他百強藥批分割剩下的市場;留給廣西本土297家藥批企業(yè)的只有殘羹冷炙。
▍297家藥商,或?qū)⒓w倒閉
此《規(guī)劃》一出,將出現(xiàn)一家做大、百強逐鹿、本土凋零的局面。事實上,這并不是單個省份的目標(biāo),而是國務(wù)院的規(guī)劃。
在1月9日,國務(wù)院印發(fā)的《“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》中提到“力爭到2020年,藥品批發(fā)百強企業(yè)年銷售額占批發(fā)市場總額的90%以上!痹谏虅(wù)部的《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016—2020年)》里,也有著同樣的表述。
殘酷是相同的,在2月份湖北的發(fā)布規(guī)劃中,800家藥商也只有10%的市場。隨著越來越多的省份推動,中小藥批或茍延殘喘、或破產(chǎn)倒閉、或是被百強企業(yè)收購兼并的命運,漸漸走近。從2017年開始,流通市場將是巨頭的盛宴。
不過,對于大藥商趨于壟斷的現(xiàn)象,賽柏藍(lán)微友表達(dá)了不同的看法:
彼岸樂土:錯了!中小藥商不會倒閉,死掉的只會是巨頭!
吐絲子:沒有小藥商的參與就沒有藥價的波動起伏,資源只掌控在少數(shù)人手中價格只是一個漲字。大家試目以待!
門鈴相約:想當(dāng)年的國有省公司、上市公司,哪一個不是巨頭?只因計劃經(jīng)濟、機制不活、包袱太多,最終被破產(chǎn)、解散、重組。三十年河?xùn)|三十年河西,風(fēng)水輪流轉(zhuǎn)。再過二十年,還得分開。
▍藥品出廠價公開,集采、醫(yī)保平臺互通,或進入倒計時
另外,廣西的《規(guī)劃》還響應(yīng)了國務(wù)院和商務(wù)部的政策:“建立藥品出廠價格信息可追索機制”。藥品出廠價公開透明,進入了倒計時。
據(jù)賽柏藍(lán)3月19日獨家報道,醞釀了一年的藥品出廠價格信息可追溯政策有望在6月底前正式出臺。(請點擊過往報道:藥價大穿底,國家文件將公布!)
高層已經(jīng)多次要求:早在一年前,國務(wù)院常務(wù)會議就明確要加快建立藥品價格可追溯機制,推動藥品價格信息公開,使藥價“透明化”。
在3個月后,國家衛(wèi)計委、國家發(fā)改委、國家食藥監(jiān)總局等9部門共同印發(fā)的《2016年糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項治理工作要點》和今年2月國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》中,都有相同的要求。
按照報道所述,到6月份,食藥監(jiān)部門就將牽頭啟動建立藥品出廠價格信息可追溯機制。藥品集采購平臺、醫(yī)保支付平臺互聯(lián)互通,稅務(wù)數(shù)據(jù)的共享。