而在此前10天左右,發(fā)改委還發(fā)了負(fù)面清單,稱處方藥電商繼續(xù)被禁止。再往前追溯8個(gè)月,是京東與山東淄博衛(wèi)計(jì)委、新華大藥店合作試點(diǎn)電子處方的院外流轉(zhuǎn)。
這幾個(gè)事,真的會(huì)讓不少人迷糊了,處方藥電商要來(lái)嗎?有多少的醫(yī)院處方藥會(huì)流流轉(zhuǎn)到線上去?企業(yè)又該如何籌謀布局?
▍電子處方流轉(zhuǎn),或催生2300億的線上處方市場(chǎng)
電子處方流轉(zhuǎn)是一個(gè)線上醫(yī)藥信息平臺(tái),它包含醫(yī)院信息系統(tǒng)、醫(yī)生、醫(yī)療處方流轉(zhuǎn)信息平臺(tái)、云藥房平臺(tái)、社會(huì)藥店、配送系統(tǒng)等在內(nèi)的互聯(lián)互通網(wǎng)絡(luò),主要實(shí)現(xiàn)醫(yī)患醫(yī)院、門(mén)診等看病后,能夠自主選擇線上和線下結(jié)合的購(gòu)藥方式。
有業(yè)內(nèi)人士分析稱,網(wǎng)售處方藥開(kāi)放之后,可能將會(huì)有30%的處方藥需求會(huì)轉(zhuǎn)到線上。
據(jù)艾美仕《中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)全景解讀》報(bào)告顯示,2015年中國(guó)處方藥市場(chǎng)規(guī)模超過(guò)9900億元,占醫(yī)藥市場(chǎng)總規(guī)模的85%,其中醫(yī)院處方藥市場(chǎng)約為7630億元,零售藥店處方藥市場(chǎng)約為1020億元,其余為通過(guò)第三終端銷售。
如果30%的醫(yī)院處方藥將轉(zhuǎn)到線上,那么意味著將近2300億的處方將從醫(yī)院實(shí)現(xiàn)外流。
▍互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與TDP藥房
在巨大的利益面前,首選催生的是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,它是光明正大地為需要的機(jī)構(gòu)或個(gè)人開(kāi)具電子處方。
早在2014年10月,廣東省二院遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)獲廣東衛(wèi)計(jì)委批準(zhǔn),成為全國(guó)首家網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院后,隨后貴陽(yáng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、浙大一院的線上院區(qū)、七樂(lè)康網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院等紛至推出。
而烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院迎來(lái)國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人的視察,則將這個(gè)新生事物推向了一個(gè)新的高潮。
還需要補(bǔ)充一句話,一些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與醫(yī)保支付打通,是可以銜接醫(yī)保的,技術(shù)上并不是難題。
另外值得一提的是TDP藥房,這被認(rèn)為是一種創(chuàng)新的模式,它的主要功能就是給醫(yī)院處方進(jìn)行分流。但這些TDP藥房在產(chǎn)業(yè)生態(tài)中處于天然的優(yōu)勢(shì),對(duì)藥企而言,還是有一定的門(mén)檻,大量的中小藥企要單獨(dú)去做這么一個(gè)系統(tǒng),無(wú)疑是太困難了。
如果作為一分子第三方TDP藥房開(kāi)展業(yè)務(wù),那么,有限的TDP藥房,也無(wú)法容納如此眾多的藥企品種。
TDP藥房和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,看似進(jìn)一步推動(dòng)了醫(yī)藥分開(kāi),促進(jìn)了電子處方流轉(zhuǎn)。
▍成都實(shí)踐,1800家藥店成為電子處方取貨點(diǎn)
本月初,成都市食藥監(jiān)局在德仁堂藥店現(xiàn)場(chǎng)演示遠(yuǎn)程電子處方操作。
早前,成都市食藥監(jiān)局經(jīng)前期試點(diǎn)和調(diào)研,在成都市藥品零售連鎖企業(yè)開(kāi)展電子處方服務(wù)試點(diǎn)工作。
經(jīng)過(guò)試點(diǎn),決定在該市零售藥店積極開(kāi)展常見(jiàn)病、慢性病等用藥的電子處方流轉(zhuǎn)業(yè)務(wù)。據(jù)四川在線報(bào)道稱,目前電子處方已覆蓋成都近3700家藥店,只要患者通過(guò)該P(yáng)C微問(wèn)診終端設(shè)備選擇科室后咨詢對(duì)應(yīng)的后臺(tái)醫(yī)生,健康咨詢、處方開(kāi)具、處方審核、藥品購(gòu)買(mǎi)一步完成。
為便于控制風(fēng)險(xiǎn),電子處方主要限于按固定劑量用藥的上呼吸道感染、高血壓、糖尿病等常見(jiàn)病、慢性病。不得用于兒童、孕婦以及急重患者等特殊人群。電子處方應(yīng)符合衛(wèi)計(jì)部門(mén)的相關(guān)規(guī)定,處方上印有醫(yī)生電子簽名。
目前,該市已開(kāi)通咨詢服務(wù)的藥店有3000余家,開(kāi)通電子處方試點(diǎn)的有1800余家,這些藥店可免費(fèi)為老百姓提供咨詢、電子處方開(kāi)具、審核等服務(wù)。
▍處方藥銷售轉(zhuǎn)型,你還在茫然?
在醫(yī)院藥品零差價(jià)、藥占比大降之時(shí),想信不少藥企對(duì)未來(lái)處方藥的銷售感到茫然。
當(dāng)醫(yī)院再也不需要那么多處方藥的時(shí)候,當(dāng)醫(yī)保對(duì)處方藥價(jià)格進(jìn)行再降價(jià)的時(shí)候,當(dāng)臨床路徑、處方點(diǎn)評(píng)日益影響醫(yī)生用藥的時(shí)候,當(dāng)醫(yī)療反腐不斷抓了院長(zhǎng)抓了主任之后……
以往那種靠著帶金銷售、一個(gè)月也不需要跑醫(yī)院幾次、只要開(kāi)發(fā)了幾個(gè)中型以上醫(yī)院、一年也能輕松掙個(gè)百十萬(wàn)的舒服日子即將成為過(guò)去、并且一去不返了!
處方藥銷售渠道之變,不少藥企盯上了藥品零售市場(chǎng)。但零售藥店沒(méi)有處方源,這是一個(gè)巨大的障礙。
因此,很多人想通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)的變通方式,讓藥店輕松獲得處方。每每聽(tīng)到這樣的消息,處方藥企無(wú)不眼前一亮,期待真真切切地看到哪怕是一兩個(gè)的活動(dòng)生生的案例。
無(wú)論如何,處方藥外流已是必然的大趨勢(shì),無(wú)論怎么流轉(zhuǎn),最終藥店都將是最大的承接者:即便是線上,最終需要到藥店取藥。因此,處方藥企如何拓展藥店零售市場(chǎng),成為了新的課題。
事實(shí)上,這是一件重要、但不緊急的事。但如果一直無(wú)動(dòng)于衷,讓更有想法的藥企先行做好了布局,那無(wú)疑留給自己的是更大的被動(dòng)。